Маршрутизация населения по реабилитации

Содержание статьи

Информация предназначена для врачей: неврологов, нейрохирургов, травматологов-ортопедов, ревматологов медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.

Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации.

Пациентам, имеющим выраженное нарушение функций, полностью зависимым от посторонней помощи в осуществлении самообслуживания, передвижения и общения и не имеющим перспективы восстановления функций, подтвержденной результатами обследования (при отсутствии реабилитационного потенциала), медицинская помощь оказывается:

в медицинских организациях по уходу – пациентам преклонного возраста, не имеющим родственников (опекунов), с минимальным уровнем физических, умственных и психических способностей, нуждающимся в постоянном уходе;

в медицинских организациях паллиативной медицинской помощи – неизлечимым больным, с существенно ограниченными физическими или психическими возможностями и нуждающимся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи и длительном постороннем уходе.

Общие критерии перевода пациентов с I и III этапов на II этап медицинской реабилитации

Наличие показаний и отсутствие противопоказаний

Стабильность основных витальных функций

Наличие перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала)

Уровень физических и нейропсихологических способностей, соответствующий положительным прогнозам восстановления

Способность к самостоятельному передвижению или со средствами опоры (больные после ОНМК, травмы) и самообслуживанию

Критерии перевода пациентов отдельных клинических групп (с I на II этап)

Неврологического профиля (после ОНМК)

Устойчивое вертикальное положение больного, в том числе с использованием технических средств

Оценка по модифицированной шкале Рэнкин 3-4 балла

Индекс мобильности Ривермид: 2-8 баллов

Травматолого-ортопедического профиля

Степень тяжести травмы: средняя и тяжелая

Отсутствие ранних послеоперационных осложнений и нуждаемости в перевязках

Наличие признаков заживления послеоперационной раны и снятия швов

Дополнительные критерии перевода пациентов (с III на II этап)

Неэффективность или невозможность осуществления медицинских реабилитационных мероприятий в условиях медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (с учётом потенциально возможного ухудшения)

Состояние пациента, требующее круглосуточного наблюдения в связи с возможностью развития осложнений основного заболевания или травмы, не угрожающих его жизни

Информация предназначена для врачей: неврологов, нейрохирургов, травматологов-ортопедов, ревматологов медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.

Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания, при условии стабильности клинического состояния пациента и наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации.

Пациентам, имеющим выраженное нарушение функций, полностью зависимым от посторонней помощи в осуществлении самообслуживания, передвижения и общения и не имеющим перспективы восстановления функций, подтвержденной результатами обследования (при отсутствии реабилитационного потенциала), медицинская помощь оказывается:

в медицинских организациях по уходу – пациентам преклонного возраста, не имеющим родственников (опекунов), с минимальным уровнем физических, умственных и психических способностей, нуждающимся в постоянном уходе;

в медицинских организациях паллиативной медицинской помощи – неизлечимым больным, с существенно ограниченными физическими или психическими возможностями и нуждающимся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи и длительном постороннем уходе.

Общие критерии перевода пациентов с I и III этапов на II этап медицинской реабилитации

Наличие показаний и отсутствие противопоказаний

Стабильность основных витальных функций

Наличие перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала)

Уровень физических и нейропсихологических способностей, соответствующий положительным прогнозам восстановления

Способность к самостоятельному передвижению или со средствами опоры (больные после ОНМК, травмы) и самообслуживанию

Критерии перевода пациентов отдельных клинических групп (с I на II этап)

Неврологического профиля (после ОНМК)

Устойчивое вертикальное положение больного, в том числе с использованием технических средств

Оценка по модифицированной шкале Рэнкин 3-4 балла

Индекс мобильности Ривермид: 2-8 баллов

Травматолого-ортопедического профиля

Степень тяжести травмы: средняя и тяжелая

Отсутствие ранних послеоперационных осложнений и нуждаемости в перевязках

Наличие признаков заживления послеоперационной раны и снятия швов

Дополнительные критерии перевода пациентов (с III на II этап)

Неэффективность или невозможность осуществления медицинских реабилитационных мероприятий в условиях медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (с учётом потенциально возможного ухудшения)

Состояние пациента, требующее круглосуточного наблюдения в связи с возможностью развития осложнений основного заболевания или травмы, не угрожающих его жизни

Для проведения повторных курсов в условиях стационара (при наличии рекомендации в выписном эпикризе из медицинской карты стационарного больного)

Противопоказания для направления пациентов на медицинскую реабилитацию

Сопутствующие заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии декомпенсации

Инфекционные и венерические заболевания в острой или заразной форме

Все формы туберкулеза в активной стадии

Тяжелые психические заболевания, психотические расстройства (с бредом и галлюцинаторным синдромом), эпилепсия с частыми (более трех раз в месяц) приступами и/или изменениями личности

Все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии)

Кахексия любого происхождения

Наличие показаний к оперативному вмешательству или применению других специальных методов лечения

Заболевания, препятствующие применению комплекса восстановительного лечения, необходимого при данной патологии (анемия средней и тяжелой степени, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжёлые нарушения сердечного ритма и проводимости, рецидивирующие тромбоэмболические осложнения, недостаточность кровообращения II Б-III ст.)

Наличие пролежней II стадии и выше

Координационный центр медицинской реабилитации Департамента здравоохранения города Москвы (далее КЦМР ДЗМ) является центром информационного межведомственного взаимодействия и обеспечивает маршрутизацию (переводы) пациентов – жителей города Москвы (в соответствии с приказом ДЗМ от 03.10.2017 № 711), нуждающихся в медицинской реабилитации в стационарной форме, с нарушениями функции вследствие заболеваний и травм:

– центральной нервной системы (в том числе рассеянный склероз);

– периферической нервной системы;

Маршрутизация осуществляется при наличии:

– показаний и отсутствии противопоказаний к проведению медицинской реабилитации на основании решения врачебной комиссии медицинской организации с оценкой степени тяжести нарушений функций по Шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), Модифицированной шкале Рэнкин (mRS), по индексу мобильности Ривермид (для ОНМК);

– реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза.

Для решения вопроса о переводе пациентов направляющей медицинской организации необходимо предоставить на электронный адрес КЦМР ДЗМ в срок не позднее 5-ти дней до предполагаемой выписки (переводе) пациента:

– выписной (этапный) эпикриз пациента с обязательным заключением врачебной комиссии;

– копию паспорта с регистрацией;

– при направлении инвалида I и II группы – копии действующей справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида;

– контактный телефон заведующего отделением (лечащего врача) для обратной связи.

После рассмотрения представленных документов КЦМР ДЗМ сообщает направляющей медицинской организации наименование принимающей медицинской организации и дату перевода пациента на стационарную медицинскую реабилитацию II этапа.

При направлении пациента на медицинскую реабилитацию медицинскими организациями амбулаторно-поликлинической сети (после согласования КЦМР ДЗМ с принимающей медицинской организацией сроков направления на стационарную медицинскую реабилитацию) поликлиника:

  1. Выдает направление на госпитализацию (форма № 057/у-04) с указанием наименования принимающей медицинской организации.
  2. Обеспечивает оформление всех необходимых документов в соответствии с перечнем согласно Приложению № 2 приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 18.12.2018 № 858 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 03.10.2017 N711».
  3. При направлении инвалида I и II группы предоставляет копии действующей справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида.
  4. Указывает контактный телефон заведующего отделением (лечащего врача) для обратной связи.

*При возникновении спорной ситуации врачи-специалисты КЦМР ДЗМ проводят совместный консилиум со специалистами направляющей медицинской организации ДЗМ для решения вопроса о дальнейшей маршрутизации пациента.

Адрес элeктpoннoй почты: kcmr@zdrav.mos.ru,
телефон 8-495-917-37-72.

Состояние пациента по Шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) оценивается при поступлении в круглосуточный стационар или дневной стационар по максимально выраженному признаку:

При оценке 0-1 балла по ШРМ пациент не нуждается в медицинской реабилитации

При оценке 2 балла пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара

При оценке 3 балла медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента

При оценке 4-6 баллов медицинская реабилитация осуществляется в стационарных условиях, а также в рамках выездной реабилитации в домашних условиях и консультаций в телемедицинском режиме

Санаторный этап реабилитации (долечивание)

Санаторно-курортные путевки на реабилитацию (долечивание) в санатории, имеющие отделения по профилю оказываемой медицинской помощи, получают в Организационно-методическом отделе по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению Департамента здравоохранения города Москвы по адресу: Москва, ул. Талалихина, 26А, тел. 8-495-676-53-40 в соответствии с заявкой, сформированной на год.

Путевки в санатории выдаются медицинской организацией больным из числа работающих граждан, имеющих регистрацию по месту жительства в городе Москве, непосредственно после стационарного лечения.

Медицинский отбор больных, направляемых на реабилитацию (долечивание) в специализированные санатории, осуществляется врачебной комиссией соответствующей медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы.

По вопросам оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» можно обращаться в организационно-методический отдел по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению Департамента здравоохранения города Москвы, электронная почта: omo-mr@zdrav.mos.ru

Регламентирующие документы

Приказ МЗ РФ от 29.12.2012 №1705н «О порядке организации медицинской реабилитации»

Приказ ДЗМ от 03.10.2017 № 711 «О совершенствовании медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» взрослому населению города Москвы»

Приказ ДЗМ от 18.12.2018 № 858 “О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 03.10.2017 № 711”

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве.

Письмо ФФОМС от 25.01.2018 № 938/26-2/н «О направлении инструкции по группировке случаев и подходам к оплате медицинской помощи»


Источник: cmrvsm.ruКоординационный центр медицинской реабилитации москва
Координационный центр медицинской реабилитации москва Запись к врачу для медицинской реабилитации Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы по адресу ул. Земляной Вал, 53, Москва

Запись к врачу для медицинской реабилитации в Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы

Запись к врачу по телефону для медицинской реабилитации — Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы по адресу ул. Земляной Вал, 53, Москва

  • +7 (495) 531-00-81 (регистратура)
  • +7 (495) 916-45-62 (секретариат)
  • +7 (495) 917-11-49 (регистратура)
  • +7 (495) 917-39-80
  • +7 (495) 917-46-26 (секретарь)
  • +7 (968) 651-15-02 (отделение МРТ)
  • +7 (495) 917-38-97 (травматология)

Кто работает в учреждении

Ниже представлен список специалистов, которые работают в Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы:

Для добавления специалистов, заполните форму ниже:

Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы

Записываясь на прием к врачу для медицинской реабилитации «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы» обратите внимание на особенности:

Рабочее время в которое можно записаться на прием к врачу

Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы находится по адресу:
ул. Земляной Вал, 53, Москва

О компании

Фото объекта

Построить маршрут по карте до объекта медицинская реабилитация, медцентр, клиника, диспансер, либо до ближайших объектов:


Источник: meddoclab.ruКоординационный центр медицинской реабилитации москва
Координационный центр медицинской реабилитации москва ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ оказывает высококвалифицированную помощь по спортивной медицине и реабилитации. Разрабатывает научно-обоснованные методы, технологии и программы, направленные на улучшение качества и повышение эффективности медицинской помощи.

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ

  • Записи сообщества
  • Поиск

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ запись закреплена

Дорогие друзья!
В ФИЛИАЛЕ № 3 Центра (Многопрофильной клинике медицинской реабилитации) продолжается прием пациентов на плановую госпитализацию для проведения медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара с заболеваниями центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.. Узнать подробнее о порядке госпитализации и получить дополнительную информацию о работе филиала можно по ссылке: http://cmrvsm.ru/filial-3/

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ запись закреплена

С 15 по 16 октября 2020 года под эгидой Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ) состоялась очередная, 67-я Межрегиональная научно-практическая конференция общества. Конференция проводится при поддержке Общества врачей России, Международного общества терапии (ISIM) и Европейской федерации терапевтов (EFIM).
Показать полностью…
Орг.комитет конференции приложил максимум усилий, чтобы сделать программу интересной, а главное — полезной для всех профессионалов в области внутренних болезней. Представлены доклады по самому широкому спектру вопросов, с которыми врачи на современном этапе сталкиваются в своей клинической практике.
Всего в конференции приняло участие более 1200 врачей из 62 регионов России.
Заведующая отделом медицинской реабилитации ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ д.м.н., профессор Лямина Надежда Павловна представила устный доклад «Пациент с артериальной гипертензией в новой реальности».
Анализ активности слушателей показал, что наибольший интерес вызвали симпозиумы посвященные современным методам лечения, первичной и вторичной профилактики осложнений, особенностям лечения полиморбидных пациентов и разборы сложных клинических случаев.

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ запись закреплена

20 и 21 октября состоится IV Форум «Доступная культурная среда». Каждый год площадка объединяет ведущих специалистов в области социокультурной адаптации и реабилитации людей с ограниченными возможностями здоровья и самые разные форматы взаимодействия и обмена опытом. Участников Форума-2020 ждут лекции, практикумы, кинопоказ, мастер-классы и открытые уроки с экспертами. Главная задача – полноценная интеграция в общество людей с ограниченными возможностями здоровья, максимальное расширение рамок их независимости. На форуме будут представлены уникальные инклюзивные онлайн-программы социокультурной реабилитации и адаптации и современные проекты организации неформального общения деятелей культуры и искусства в профессиональной среде.

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ запись закреплена

16 октября 2020 года с 14:45 до 16:15 в формате оналйн научные сотрудники Центра под руководством главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению ДЗМ Погонченковой И.В. проведут Симпозиум "Нейрореабилитация в условиях пандемии COVID-19» в рамках XII международного конгресса "НЕЙРОРЕАБИЛИТАЦИЯ 2020».

Для просмотра необходимо зарегистрироваться как «Участник» по ссылке https://neurorehab.confreg.org/registration/
Перейти в трансляции и зайти в онлайн комнату Бернштейн.

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ запись закреплена

Научные сотрудники отдела медицинской реабилитации детей и подростков приняли участие в работе VI Московского Городского Съезда педиатров с межрегиональным и международным участием и выступили с докладами.
Показать полностью…

В рамках съезда принимали участия более 2000 специалистов – педиатров, детских эндокринологов, реаниматологов, гинекологов, неонатологов, кардиологов, хирургов, урологов, психологов, специалистов по лучевой диагностике, организаторов здравоохранения и врачей других специальностей.

Задачей Съезда является повышение качества и доступности оказываемой врачами-педиатрами всех учреждений здравоохранения медицинской помощи, в том числе, специализированной, за счет расширения их медицинских знаний по всем направлениям педиатрии, проведения многопрофильных проблемных дискуссий и мастер-классов ведущих педиатров России.

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ запись закреплена

Бадминтон – ракетки к бою!

Бадминтон – спорт, в общих чертах знакомый каждому. Вооружившись ракетками, два игрока или две пары перебрасывают через сетку, разделяющую поле пополам, маленький снаряд – волан. Каждый из участников всеми силами добивается приземления волана на территории противника и одновременно старается предотвратить падение у себя.
Показать полностью…

Бадминтон считается одной из самых древних из известных на сегодняшний день игр, так как он произошёл от игры в волан, в которую играли ещё Древней Греции, Индии, Японии, Китае и даже в ряде стран Африки.

Интересные факты:

Бадминтон – второй по популярности и вовлеченности вид спорта в мире после футбола, в него играет каждый 50-й житель планеты;
Бадминтон относится к числу самых энергозатратных видов спорта и даже входит в программу подготовки космонавтов;
За матч игрок в бадминтон пробегает 10 километров, а в высоту вместе со всеми рывками, прыжками и ускорениями «напрыгивает» в общей сложности 1000 метров;
В 1992 году бадминтон стал олимпийским видом спорта. Телетрансляции матчей посмотрели более миллиарда зрителей.

Положительные эффекты от бадминтона:

Увеличивает выносливость организма
Укрепляет мышцы, суставы, кости, дыхательную систему
Улучшает координацию и скорость принятия решений
Избавляет от лишнего веса
Улучшает зрение, настроение

На прошлой неделе состоялось Первенство Москвы по Бадминтону.
Медицинское сопровождение соревнований обеспечила врачебно-сестринская бригада филиала №12.

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ запись закреплена

Сегодня юбилейную дату отмечает ведущий научный сотрудник Харитонов Сергей Викторович!

Уважаемый Сергей Викторович!
Коллектив Центра от всей души поздравляет Вас с юбилеем! Желаем Вам крепкого здоровья, благополучия, оптимизма и удачи во всех начинаниях. Пусть жизнь балует неожиданными и всегда приятными сюрпризами, а годы добавляют только мудрости и терпения, оставляя сердце молодым и полным огня.

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ запись закреплена

Сегодня день рождения отмечает заместитель директора по развитию Шапрова Наталья Николаевна!

Дорогая Наталья Николаевна! Коллектив Центра от всей души поздравляет Вас с днем рождения! Желаем исполнения задуманного, всегда отличного настроения, улыбок, неиссякаемой энергии! Пусть Вас сопровождают здоровье, удача в делах, достаток и семейное благополучие! Пусть жизнь будет наполнена яркими, светлыми, счастливыми моментов!

ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ запись закреплена

29 сентября 2020 года начал работу в режиме онлайн крупнейший ежегодный научно-практический и образовательный форум РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ КОНГРЕСС КАРДИОЛОГОВ, ставший за последние годы одним из наиболее значительных событий в жизни научно-медицинского сообщества страны, посвящен обсуждению актуальных проблем профилактики и реабилитации, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Показать полностью… Тематика конгресса представлена, ведущими международными специалистами и специалистами из всех регионов России, что продиктовано не только высокой социальной значимостью и широкой распространенностью болезней системы кровообращения, но и новыми перспективами и задачами, которые открывает реализация Национального проекта «Здравоохранение».

В рамках Программы конгресса будет проведено 149 научных заседаний.
В первый день работы РОССИЙСКОГО НАЦИОНАЛЬНОГО КОНГРЕССА КАРДИОЛОГОВ на симпозиуме «Амбулаторная кардиореабилитация. Что происходит в России?» зав. отделом медицинской реабилитации ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ профессор, д.м.н. Лямина Н.П. представила устный доклад «ЦИФРОВАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ В МЕДИЦИНЕ — ПЛАТФОРМА ДЛЯ КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИИ», который вызвал большой интерес у членов РКО и присутствующих. Председатель симпозиума председатель секции РКО по Кардиосамотической реабилитации и вторичной профилактики профессор, д.м.н. Д.М.Аронов определил большую перспективу телемедицинским технологиям в кардиореабилитации и непосредственно направлению, которое представляла профессор Н.П.Лямина.


Источник: vk.com